發(fā)布日期:2017-08-28
近期,發(fā)表在美國(guó)國(guó)家癌癥研究所(NCI)雜志《Journal of the National Cancer Institute》上的一篇文章發(fā)現(xiàn),只選擇用替代醫(yī)學(xué)(alternative medicine)治療癌癥的患者,比選擇用主流醫(yī)學(xué)治療(化療、放療、手術(shù)、內(nèi)分泌治療等)的患者死亡率高出1倍!
啥是替代醫(yī)學(xué)?
引用美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)(ACS)的定義,替代療法是只接受非主流的醫(yī)學(xué)治療,這些療法沒(méi)有經(jīng)過(guò)科學(xué)驗(yàn)證,或被驗(yàn)證過(guò)但發(fā)現(xiàn)不起作用。比如脊椎治療、順勢(shì)療法和果汁飲食等。
它跟補(bǔ)充綜合醫(yī)學(xué)(complementary and integrative medicine)不一樣的地方是,補(bǔ)充綜合醫(yī)學(xué)是通過(guò)多種方法輔助主流醫(yī)學(xué)治療,比如通過(guò)按摩減壓、喝姜茶止吐等,而替代療法是完全摒棄主流治療。
我們比較熟悉的選擇替代療法的名人是史蒂夫·喬布斯。在2003年秋診斷出胰腺癌之初,他拒絕了手術(shù),轉(zhuǎn)而尋求替代療法。但9個(gè)月之后,腫瘤不但沒(méi)有縮小還進(jìn)展了。此時(shí),他才決定采納醫(yī)生建議,進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)闆](méi)有具體的醫(yī)療信息,我們也不確定如果他一開(kāi)始就接受了手術(shù),是不是生存期可以延長(zhǎng)。但在自傳中,他表示后悔沒(méi)有一開(kāi)始就接受手術(shù)。
一手創(chuàng)立起蘋(píng)果公司的史蒂夫·喬布斯去世時(shí)只有56歲,令人扼腕(圖片來(lái)源:MedPage Today)
這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)了什么?
來(lái)自耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家對(duì)281名只選擇接受替代療法的癌癥患者進(jìn)行了隨訪記錄,這些患者包括非轉(zhuǎn)移性的乳腺癌、前列腺癌、肺癌和結(jié)直腸癌患者。另有560名接受主流醫(yī)學(xué)治療的患者作為對(duì)照,這些患者的癌癥類型、進(jìn)展程度、年齡、診斷時(shí)間等都與接受替代療法的患者進(jìn)行了匹配。
5年之后,接受主流治療的患者中有78.3%的人還活著,而選擇替代療法的患者中只有54.7%的人還活著,死亡率高出1倍!
研究者還對(duì)不同癌癥類型的治療情況進(jìn)行了分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn),接受替代療法的肺癌患者的死亡率高出選擇主流治療的患者1倍;結(jié)直腸癌患者高出3倍多;而乳腺癌患者高出4倍之多!
“我們現(xiàn)在有證據(jù)表明,用替代療法代替已證實(shí)的癌癥治療,會(huì)導(dǎo)致更差的生存率,”主要研究者Skyler Johnson博士表示:“我們希望患者和醫(yī)生在討論癌癥治療決定對(duì)生存率的影響時(shí),能使用這些信息。”
替代醫(yī)學(xué)都是自然的,為啥不好?
很多替代療法的宣傳點(diǎn)都是“自然的”,而認(rèn)為主流治療是“毒性的”,所以“自然的更好”。
但“自然的”并不意味著“有效”和“安全”。比如苦杏仁苷有嚴(yán)重的氰化物中毒風(fēng)險(xiǎn);長(zhǎng)期吃生酮飲食會(huì)增加心臟疾病風(fēng)險(xiǎn);而咖啡灌腸可能造成腸道損傷、血液鹽分失衡、甚至危及生命的敗血癥。
或者舉個(gè)反例,世界上毒性最強(qiáng)的物質(zhì),比如蓖麻毒素、氰化物、砷、蛇毒和汞等,也都是自然的,可沒(méi)人想要多吃這些東西。
生酮飲食是一種低碳水化合物、高脂肪的飲食,在臨床上用來(lái)治療癲癇或輔助治療腦瘤,但有人利用理論機(jī)制宣稱它可以“餓死”癌細(xì)胞(圖片來(lái)源:Diet Doctor)
但有些人使用替代療法治好了癌癥,只要能治好病就是好方法?
如果你有留意的話會(huì)發(fā)現(xiàn),很多聲稱替代療法有用的事例都是患者自述,但對(duì)該療法的有效性和安全性卻沒(méi)有提供任何形式的證據(jù)。這些報(bào)道可能提供了不準(zhǔn)確的醫(yī)療信息,比如錯(cuò)誤的癌癥類型、進(jìn)展程度、生存率等,或是忽略了主流治療的作用。
癌癥是一種很復(fù)雜的疾病,如果不能獲得患者完整的治療信息——這些信息通常是保密的,很難判斷替代療法是如何起作用的。
哪些方法是可靠的?
當(dāng)醫(yī)生(這里指正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生)向你建議一種治療時(shí),都是基于已知數(shù)據(jù)證明的益處和風(fēng)險(xiǎn)后做出的最利于患者生存的判斷。
我們不得不說(shuō),即便是最好的治療也會(huì)失敗,這是為什么科學(xué)家和科研機(jī)構(gòu)還在投入大量的人力物力研發(fā)新藥。但數(shù)據(jù)也證明,因?yàn)橹髁髦委?,癌癥患者的生存率自1970年以來(lái)已經(jīng)翻了一番。
自1970年以來(lái),癌癥生存率翻了一番(圖片來(lái)源:Cancer Research UK)
所以如果你或你的家人在面對(duì)癌癥,特別是晚期癌癥而痛苦無(wú)望時(shí),還是應(yīng)該相信主流醫(yī)學(xué),爭(zhēng)取最大的生存機(jī)會(huì)。
如果你對(duì)補(bǔ)充綜合醫(yī)學(xué)感興趣,應(yīng)該去權(quán)威網(wǎng)站查看相關(guān)研究(比如美國(guó)國(guó)家癌癥研究所官網(wǎng)、紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心官網(wǎng)),千萬(wàn)別病急亂投醫(yī)。
來(lái)源:e藥環(huán)球